第二十七章 术前讨论之林尤(2/4)
我们能怎么办？
这个话🃟题🆇，太大，闵教授也知道自己一下子似乎说得有些多了。
继续把话题转移到术前讨论上🃮🛇🚑：“🛢🞁👈林尤，你来谈谈你的看法。”🛁🙟
林尤坐在那里，打开了病历资料，然后用笔圈😍了几下，🜳🆌才道🅿：
“刚刚卓远已经把病历总🔁♎结得特别好了。也查了文献，证明卓远还是很努🞊力和认真的。”
“不📕🚬过，我觉得我们🖑👶可以把当前的文献资料总结一下。”
“血小板减少症，在外科🔁♎手术中，它的存在就极为危险。”
“有文献表明，血小板小于90的手术，🁄发生各种并发症以🅿及术后🔒出现出血的概率，就会增加。”
“而一旦小于60，可能这种🃮🛇🚑几率会更加翻倍。”
“刚刚🃟卓远提到的这篇文章里，血小板📘减少症患者术后的HHS评分就是从49.5提升到了93.4，证明了，血小板减少症，是可以耐受手术⛮的。而且还可以拥有一个极为良好的预后的。”
“但这些都是有一个前提的。”
“那就🃟是这些病人都会在术前使用免疫球蛋白，将血小板的浓度，提升至一个水平，然后再进行手术，且术后会予以维持。”
“可是，有文献对血小板的水平进行了解释，就在🄕术后的第2天到第4天，血小板的水平就会减低到术前的27%。虽然这个值会在术后的13天和术后的2月里恢复到术前水平。”
“但就是术后的2-13天这个期🛢🞁👈间，病人出现出血的概率是会大大增加的🕁。”
“并且，我们还要注意到一点。”
“在文章里面，所有的数字都是🅂🃭🚾一个概率，但是对病人自己，一旦发生，概🕁率就是1，没有发生，那么概率就是0，没办法解释。”
“而且还是在这种，血液内科，并不推荐手术的情况下，血库不发血的情况下，一旦🂹📬🝻发生意外，而且发生意外的几率还并不小。”
“我觉得我们没必要冒这种风险。”
“不管家属同不同意，首先骨科就没有相关的指南，如🜳🆌果一旦闹到相👐关部门去，🎩📬🞀吃力不讨好。”
“当然，即便是这篇文章里，也🅂🃭🚾没有确定具体要把血小板提升到哪一👐个具体数值。”
“只是推测的话？”
这个话🃟题🆇，太大，闵教授也知道自己一下子似乎说得有些多了。
继续把话题转移到术前讨论上🃮🛇🚑：“🛢🞁👈林尤，你来谈谈你的看法。”🛁🙟
林尤坐在那里，打开了病历资料，然后用笔圈😍了几下，🜳🆌才道🅿：
“刚刚卓远已经把病历总🔁♎结得特别好了。也查了文献，证明卓远还是很努🞊力和认真的。”
“不📕🚬过，我觉得我们🖑👶可以把当前的文献资料总结一下。”
“血小板减少症，在外科🔁♎手术中，它的存在就极为危险。”
“有文献表明，血小板小于90的手术，🁄发生各种并发症以🅿及术后🔒出现出血的概率，就会增加。”
“而一旦小于60，可能这种🃮🛇🚑几率会更加翻倍。”
“刚刚🃟卓远提到的这篇文章里，血小板📘减少症患者术后的HHS评分就是从49.5提升到了93.4，证明了，血小板减少症，是可以耐受手术⛮的。而且还可以拥有一个极为良好的预后的。”
“但这些都是有一个前提的。”
“那就🃟是这些病人都会在术前使用免疫球蛋白，将血小板的浓度，提升至一个水平，然后再进行手术，且术后会予以维持。”
“可是，有文献对血小板的水平进行了解释，就在🄕术后的第2天到第4天，血小板的水平就会减低到术前的27%。虽然这个值会在术后的13天和术后的2月里恢复到术前水平。”
“但就是术后的2-13天这个期🛢🞁👈间，病人出现出血的概率是会大大增加的🕁。”
“并且，我们还要注意到一点。”
“在文章里面，所有的数字都是🅂🃭🚾一个概率，但是对病人自己，一旦发生，概🕁率就是1，没有发生，那么概率就是0，没办法解释。”
“而且还是在这种，血液内科，并不推荐手术的情况下，血库不发血的情况下，一旦🂹📬🝻发生意外，而且发生意外的几率还并不小。”
“我觉得我们没必要冒这种风险。”
“不管家属同不同意，首先骨科就没有相关的指南，如🜳🆌果一旦闹到相👐关部门去，🎩📬🞀吃力不讨好。”
“当然，即便是这篇文章里，也🅂🃭🚾没有确定具体要把血小板提升到哪一👐个具体数值。”
“只是推测的话？”