陈俊给老郭查体,随后安排了急诊🗷☥🁡颈🂓🎚椎CT的检查,考虑老郭患的是颈椎后纵韧带骨化引起的脊髓损伤。

    “您现在这个情况,脊髓的损伤非常严重,出现了严重的瘫痪症状,需要紧急进行手术🐲🃯,行C5、C6椎体次全切术,如果你们同意的话,我立马将您收治入院,马上安排手术!”陈俊🏁🗆说道。

    老郭和老婆对视一眼,立刻就同意了。一来,他们以前看过陈俊的综艺节目,知道陈俊的医术真的很高,尤其是做手术。二来,之前来的路上,他们可真是千辛万苦🋮🜭,因为老郭“瘫痪”症状明显,他老婆一个人“又当爹又当妈”,又是一个女的,力🕠🋄🖶气又小,老郭又肥胖多肉,把老郭给弄过来🎗👒真是不容易。

    颈椎椎体中部切除和植骨融合,早在20世纪60年代Ba🋵🝭ileyBadaley就在临床应用,治疗以颈椎粉碎骨折为主的颈椎疾病,使颈椎在植骨后得到固定,防止颈椎变形。以后Norrell(197🋊🗦🝷0)、中野(1971)和段国升在唐山地震后均应用于颈椎骨折合并四肢瘫病人的治疗,切除🈸颈髓前方的压迫物并进行植骨固定。但切除多个椎体中部治疗多平面颈椎病和颈椎后纵韧带骨化,则是一些日本学者Sakau等(1976),Yamaura等(1976)和Manabe等(1977)较早开展的,称为椎体次全切除术(subtotalvertebrey或subtotalspoomy),Saunder等(1991)称之为椎体中部切除术(tralcorpey)。目前,国际上此手术应用较普遍,大多认为,对于多椎体和多椎间隙平面的颈椎病,此法较Cloward法和SmithRobinson法减压彻底,较广泛性椎板切除术的疗效好。

    颈椎椎体次全切除术适用于:3个以上多椎间隙病变的颈椎病,或累及2个椎体以上长度的🅨颈椎后纵韧带骨化症。但是不适用于脊髓型颈椎病,累及1或2个椎间隙者,以及累及1或2个椎间隙的局灶性颈椎后纵韧带骨化症。

    术前准备大概是这🉖🇗样🋳的:一侧髂骨取骨的皮肤和器械准备;准备术中摄X线颈椎侧位片,确定部位。

    采用气管插管全身麻醉,取仰卧位,两肩胛间垫🆞🐧🂒枕,颈部稍伸,🎷🕪🌚头向切口对侧倾斜15°。

    采用一侧颈前部横切口……

    ……

    这个手术,对于陈俊来说,“举重若轻”,手术中,陈俊发现🙮,患者颈椎的脊髓被骨化的后纵韧带压迫,局部受压明显。予以切除后,取大小合适人工椎体代替,之后,看康复情况,可能还要从后☥路做一个颈椎椎管扩大减🞲😃压术。

    别说,陈俊的手术真的是有立竿见影的效果,术后,老郭感觉双脚的力气就重新回来了!双手也重新变得“灵巧”了,他感觉🆀🌡🀤能🅅🄍🟢在病床上码字了!

    当然,这是一种错觉,但肯定比先前“瘫痪”症状是有很明显的改善的。老郭很🊛高兴。毕竟,才刚刚做完手术,就⛧🜴🆘能有这个效果,他已经很满足了。他老婆也很兴奋,因为夫君康复在望!

    陈俊建⚱🕈🇫议他暂时休息,不要⚕👎🇰码字。嗯,手术是连🆞🐧🂒夜做的,第二天下午,老郭被转入了骨科病房。

    骨科医生听闻陈🜘🂚俊连夜把人家颈椎切了,都很惊讶。当然,也有一些人很🈛淡定,说道:“哦,是陈俊🕥🋫啊!”

    言下之意,若是其他人,那⚕👎🇰他们就要惊讶了。陈俊?给🄭🀳🀴咱们吃惊的次数还少吗?吃得多🐲🃯了,就惊不起来了!

    陈俊将病例分享给粉丝们,特别提醒众粉丝,若是颈椎不♏舒服,绝不能随便敲、随便按,必须要上正规医院!

    对于像老郭这样严重的颈椎⚕👎🇰病🆥👬🋻来说,手术是唯一有效的治疗方法。

    陈俊介绍,人的脊柱椎体后方,附有一层坚强的韧带组织,能够起到稳定脊柱、防止椎间盘脱出的作用。这层位于椎体后方、纵向分布的韧带组织,称为后纵韧带。正常的后纵韧带是和其他部位韧带一样的软组织结构,但随着年龄增长,众多因素作🕠🋄🖶用会导致后纵韧带组织发生钙化,变成质硬似骨的结构,这一变化就称为后纵韧带骨化,简单讲就是“不该长骨头的地方长了骨头”。

    颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)是颈椎病的特殊类型,多见于黄种人,其中以日本发病率最高,因此也被称作“日本病”。它好发于50~60岁的老人,60岁以上人群的发病率高达20%。后纵韧带骨化可以从其上方的起点颈2椎体开始向下出现不规则的异常骨化。整个骨化物与其相邻的硬脊膜紧密粘连,造👺🍻🍔成脊髓压迫。骨化的后纵韧带可使颈椎管明显狭窄,轻微的创伤即可导致颈脊髓损伤,从而引起四肢瘫痪。

    像老郭,后纵韧带骨化非常厉害,颈椎退变严重,为了保障老郭的神经功能的远期恢复。所以陈俊通过前路手术将严重的C5、C6连续两块椎体拿掉,将骨化的后纵韧🈶带切掉,然后用🏁🗆人工椎体替代。

    人工椎体通常是🜘🂚由钛合金制成,俗称钛笼。椎体切除后,将其松质骨填充至钛笼内部,并移植到手术部位,可避免松质骨块取材🅅🄍🟢所引起的并发症。并且使用钛笼重建椎体也可🝁获得极高的脊柱融合率和稳定性。