第十七章 多年的误诊(2/3)
如果是喷射性的呕吐,那是脑瘤刺激征的表现,就说明可能有脑瘤。许明航也是高年资的主治医生,所以,他不会放过任何一个可疑的点。但是苏阳所说的,完全就是无中生有,没有任何的依据。
所以许明航才会认为苏阳是纯粹找茬,不想接收病人。
“是阿,小苏,颅内肿瘤定位征象确实是确诊脑瘤的重要外在指征,如果患者是蝶鞍区肿瘤,就会出现视力减弱、失明。颅后窝的肿瘤,会出现肢体共济失调,而小脑桥脑角肿瘤,则出现面肌麻痹以及声音嘶哑。但是这个患者,确实没有任何相应的颅内肿瘤定位征象。”
江晓淇对于苏阳的诊断,也有些怀疑,平心而言,她确实没有看出这个患者有任何的颅内肿瘤定位征象。
“是阿,我也没有看出来。小伙子,你总不能说我一个神经外科的主任,没有看出患者身上的颅内肿瘤定位征象吧,没有发现自己的患者有脑瘤。”
孙大诚半开玩笑半认真的说道。
苏阳看了看在场的人,沉吟了一下,非常认真的说道:“两位主任,患者的确是脑瘤,但是他的定位征象,被掩盖了,以至于他一直都被误诊为胃肠炎和周围神经炎,所以之前的治疗,才一点效果也没有。”
“别废话,那你说,定位征象是什么?”
苏阳如此的笃定,就连脾气暴躁的许明航,也有点想知道苏阳到底会说什么了。
苏阳顿了顿,缓缓的说道:“两位主任,这个患者,他的颅内肿瘤定位征象,其实就是不能点头,只能摇头。”
苏阳说完,所有人都怔了。
过了好一会,孙大诚才恍然大悟的说道:
“对啊,肿瘤生长在大脑里,影响了相关的功能区域,导致患者一点头,就刺激了相应的区域,引发呕吐。这么简单的事情,我之前怎么没有发现呢?”
孙大诚是神经外科的主任,全国有名的大专家,苏阳仅仅说出了这个症状,他前后一想,就知道了是怎么回事。
“孙主任,那是因为患者的病程太长了,这么长时间脑瘤都没有被发现,也因为长期的呕吐,患上了慢性肠胃炎,所以掩盖了这个定位征象。”
苏阳跟着解释道。
江晓淇一脸惊讶的看着苏阳,苏阳再一次刷新了她的认知,这么隐蔽的症状,被掩盖的如此完美,这么长的时间,这么多的医院,专家,都没有发现,但是苏阳却在短短十几分钟的时间内就发现了,这个思维的发散性,简直是无与伦比的,真是天生的医生。
许明航更是下巴都快掉下来了,他是高年资的神经外科医生,专业水平毋庸置疑,苏阳一说,他也是立刻就明白了。
但是这么简单的事情,为什么患者去了这么多的医院,都没有被发现了。
而且就连他和主任,也没有发现这个事情,一直按照周围神经炎和慢性胃肠炎治疗,这个轮转医生,有两把刷子阿。
“脑瘤?”
所以许明航才会认为苏阳是纯粹找茬,不想接收病人。
“是阿,小苏,颅内肿瘤定位征象确实是确诊脑瘤的重要外在指征,如果患者是蝶鞍区肿瘤,就会出现视力减弱、失明。颅后窝的肿瘤,会出现肢体共济失调,而小脑桥脑角肿瘤,则出现面肌麻痹以及声音嘶哑。但是这个患者,确实没有任何相应的颅内肿瘤定位征象。”
江晓淇对于苏阳的诊断,也有些怀疑,平心而言,她确实没有看出这个患者有任何的颅内肿瘤定位征象。
“是阿,我也没有看出来。小伙子,你总不能说我一个神经外科的主任,没有看出患者身上的颅内肿瘤定位征象吧,没有发现自己的患者有脑瘤。”
孙大诚半开玩笑半认真的说道。
苏阳看了看在场的人,沉吟了一下,非常认真的说道:“两位主任,患者的确是脑瘤,但是他的定位征象,被掩盖了,以至于他一直都被误诊为胃肠炎和周围神经炎,所以之前的治疗,才一点效果也没有。”
“别废话,那你说,定位征象是什么?”
苏阳如此的笃定,就连脾气暴躁的许明航,也有点想知道苏阳到底会说什么了。
苏阳顿了顿,缓缓的说道:“两位主任,这个患者,他的颅内肿瘤定位征象,其实就是不能点头,只能摇头。”
苏阳说完,所有人都怔了。
过了好一会,孙大诚才恍然大悟的说道:
“对啊,肿瘤生长在大脑里,影响了相关的功能区域,导致患者一点头,就刺激了相应的区域,引发呕吐。这么简单的事情,我之前怎么没有发现呢?”
孙大诚是神经外科的主任,全国有名的大专家,苏阳仅仅说出了这个症状,他前后一想,就知道了是怎么回事。
“孙主任,那是因为患者的病程太长了,这么长时间脑瘤都没有被发现,也因为长期的呕吐,患上了慢性肠胃炎,所以掩盖了这个定位征象。”
苏阳跟着解释道。
江晓淇一脸惊讶的看着苏阳,苏阳再一次刷新了她的认知,这么隐蔽的症状,被掩盖的如此完美,这么长的时间,这么多的医院,专家,都没有发现,但是苏阳却在短短十几分钟的时间内就发现了,这个思维的发散性,简直是无与伦比的,真是天生的医生。
许明航更是下巴都快掉下来了,他是高年资的神经外科医生,专业水平毋庸置疑,苏阳一说,他也是立刻就明白了。
但是这么简单的事情,为什么患者去了这么多的医院,都没有被发现了。
而且就连他和主任,也没有发现这个事情,一直按照周围神经炎和慢性胃肠炎治疗,这个轮转医生,有两把刷子阿。
“脑瘤?”