三十二章 、后脑出血(2/4)
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一大清早，一个身强力壮的小😆⚮伙子，被家人紧急送至省一医急诊科。
经🗴过节目组分诊台迅速筛选，符合节目要🄈求，第一时间被安排给陈俊。
当然，杏林道节目组负责筛选案例的工作人员🙷🏃是额外配置的，并不影响急诊科分诊台的工作。他们只是旁观，觉得适合，就会要求进节目。也就是指定陈俊那一组人来抢救。
之后，节目组还会与患者和家属沟通，进一步谈条🍖🞽件和细节，对方要是真不愿意，也就作罢。反正，🛑也不耽误事。无非是主治医生🎆不同。谈妥了就是上节目，谈不妥，就是正常的急诊，摄像头拍摄的素材也不会被选用，会被封存或删掉，不存在泄露患者和家属隐私。
陈俊的团队迅速行动，带着雷广平、刘璐、方琴等助手，以及护士凌晓晓、朱妙蕊、⛠🛶♍叶梓萱、周诗语、姜妍儿等迅速对患者进行检查以及抢救🄔☶。💢📡
患者是一名90后，据家属讲述，患者平时身体很好，年轻力壮的，毕竟是小伙子嘛，但是最近，他沉迷于游戏，也不能说是沉迷吧，主要是白天工作压力大，晚上回来晚，然后每天睡觉前都要打两三局王者，放松放松🂁，🛂🙦再睡。
年轻人都是🁾十二点才睡，他又打两三局王者，那不就是差不多一个⚈🏗小时过去了？也就是说，他每天都是一两点才睡。
这一天早上，他起来吃早餐，像往常一样，7点起🍖🞽床，10分钟洗漱完毕，再10分钟搞定早餐，就奔赴公司。
吃早餐的时候，就跟家人说有点儿头晕，他妈妈就劝：“估计是没睡好，还是要🎚👩早点睡的。早起早睡身体好！🄎”
他爸爸则叮🁾嘱他：“中午可以在单位🁽😛桌子上趴着补补觉。”
家人也都没怎么在意吧，毕竟，年轻人熬夜虽然不好，但是也不会骤👏🇸🝔然就伤到身体，休息好就补回来了。
哪里知道，小伙子吃早餐的时候，突然筷子拿不住，然后天🟁🚐旋地转，恶心呕吐，然后就晕🞈💎倒了，昏迷不醒。
家🗴人急了🅊，来不及等救护车，火急火燎背着他去车库，开车将他送了👏🇸🝔过来。
可怜老父亲，背得气喘如牛，愣是坚🁽😛持了下来，到现在还汗流浃背。也幸亏这家里的老人🞈💎会开车，否则要打车或等救护车，🙭🍪耽误了时间，后果不堪设想。
很快，CT检查结果出🄎☄☛来，显示小伙子“左额叶脑内出血”。而且出血量不少，大约60毫升。
左额叶脑内出血，是脑出血的一种。脑出血通常是指非外伤性脑实质内血管破🙾🏼裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发🍥🏡生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血🖻管的老化、吸烟等密切相关。
一般来说，轻微的额🜔🁹叶出血，患者是不会昏迷的，但这个小伙子，出血量有些大了！另外，根据家属的描述，患者病发前右手拿不住筷子，可能右侧肢体有偏瘫的情况。
由于出血量大，情况紧急，所以在排除禁忌🃓症后，陈俊马上安排手术，给小伙子做了“左侧立体定向颅内血肿穿刺引流术”🙭🍪。
这是一种在CT引导🜔🁹下的微创手术，或称为微创颅内血肿清除术，是指采用微创的方法清除颅内血肿，将直径为几毫米的针插入🜏🁊脑内将血放出，技术要求相当高，主🍥🏡要用于高血压脑出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿、烟雾病引起的脑出血与脑疝患者的急救。脑干功能衰竭、凝血功能障碍、血液病等疾病是微创颅内血肿清除术的禁忌症。
微创技术治疗的最大优点是操作简便、创伤小🙷🏃，是非直视血肿下进行手术，但不能有效止血是其局限性。如果出血量小一点，💵🖎👛最好是能再等等，比如发病后12h～5d血肿已凝固，脑水肿亦不太重，此时手术治疗，再出血可能性小，效果好。
一大清早，一个身强力壮的小😆⚮伙子，被家人紧急送至省一医急诊科。
经🗴过节目组分诊台迅速筛选，符合节目要🄈求，第一时间被安排给陈俊。
当然，杏林道节目组负责筛选案例的工作人员🙷🏃是额外配置的，并不影响急诊科分诊台的工作。他们只是旁观，觉得适合，就会要求进节目。也就是指定陈俊那一组人来抢救。
之后，节目组还会与患者和家属沟通，进一步谈条🍖🞽件和细节，对方要是真不愿意，也就作罢。反正，🛑也不耽误事。无非是主治医生🎆不同。谈妥了就是上节目，谈不妥，就是正常的急诊，摄像头拍摄的素材也不会被选用，会被封存或删掉，不存在泄露患者和家属隐私。
陈俊的团队迅速行动，带着雷广平、刘璐、方琴等助手，以及护士凌晓晓、朱妙蕊、⛠🛶♍叶梓萱、周诗语、姜妍儿等迅速对患者进行检查以及抢救🄔☶。💢📡
患者是一名90后，据家属讲述，患者平时身体很好，年轻力壮的，毕竟是小伙子嘛，但是最近，他沉迷于游戏，也不能说是沉迷吧，主要是白天工作压力大，晚上回来晚，然后每天睡觉前都要打两三局王者，放松放松🂁，🛂🙦再睡。
年轻人都是🁾十二点才睡，他又打两三局王者，那不就是差不多一个⚈🏗小时过去了？也就是说，他每天都是一两点才睡。
这一天早上，他起来吃早餐，像往常一样，7点起🍖🞽床，10分钟洗漱完毕，再10分钟搞定早餐，就奔赴公司。
吃早餐的时候，就跟家人说有点儿头晕，他妈妈就劝：“估计是没睡好，还是要🎚👩早点睡的。早起早睡身体好！🄎”
他爸爸则叮🁾嘱他：“中午可以在单位🁽😛桌子上趴着补补觉。”
家人也都没怎么在意吧，毕竟，年轻人熬夜虽然不好，但是也不会骤👏🇸🝔然就伤到身体，休息好就补回来了。
哪里知道，小伙子吃早餐的时候，突然筷子拿不住，然后天🟁🚐旋地转，恶心呕吐，然后就晕🞈💎倒了，昏迷不醒。
家🗴人急了🅊，来不及等救护车，火急火燎背着他去车库，开车将他送了👏🇸🝔过来。
可怜老父亲，背得气喘如牛，愣是坚🁽😛持了下来，到现在还汗流浃背。也幸亏这家里的老人🞈💎会开车，否则要打车或等救护车，🙭🍪耽误了时间，后果不堪设想。
很快，CT检查结果出🄎☄☛来，显示小伙子“左额叶脑内出血”。而且出血量不少，大约60毫升。
左额叶脑内出血，是脑出血的一种。脑出血通常是指非外伤性脑实质内血管破🙾🏼裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发🍥🏡生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血🖻管的老化、吸烟等密切相关。
一般来说，轻微的额🜔🁹叶出血，患者是不会昏迷的，但这个小伙子，出血量有些大了！另外，根据家属的描述，患者病发前右手拿不住筷子，可能右侧肢体有偏瘫的情况。
由于出血量大，情况紧急，所以在排除禁忌🃓症后，陈俊马上安排手术，给小伙子做了“左侧立体定向颅内血肿穿刺引流术”🙭🍪。
这是一种在CT引导🜔🁹下的微创手术，或称为微创颅内血肿清除术，是指采用微创的方法清除颅内血肿，将直径为几毫米的针插入🜏🁊脑内将血放出，技术要求相当高，主🍥🏡要用于高血压脑出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿、烟雾病引起的脑出血与脑疝患者的急救。脑干功能衰竭、凝血功能障碍、血液病等疾病是微创颅内血肿清除术的禁忌症。
微创技术治疗的最大优点是操作简便、创伤小🙷🏃，是非直视血肿下进行手术，但不能有效止血是其局限性。如果出血量小一点，💵🖎👛最好是能再等等，比如发病后12h～5d血肿已凝固，脑水肿亦不太重，此时手术治疗，再出血可能性小，效果好。